Trasmontano Saude

Operadora: Trasmontano Plano de Saude

Tabela: Plano pessoa física (senior)

TABELA | INDIVIDUAL

Plano e Idade

44 a 48

49 a 53

54 a 58

+ 59 anos

Care 100 [E]

351,56

395,55

575,27

738,29

Care 200 [A]

413,69

465,45

676,94

868,78

TABELA | DESCRIÇÃO

Acomodação: [E] Enfermaria (internação em quarto com dois ou mais leitos) - [A] Apartamento (internação em quarto individual com banheiro privativo)

Plano categoria sênior: Somente para usuários acima de 44 anos

Tabela familiar: Não tem, somar os valores pela idade de cada usuário

Valores Tabelados: Os preços são tabelados e não pode haver variação de preços entre as corretoras de planos de saúde

REDE CREDENCIADA | CARE 100 [E], CARE 100 [A]

CENTRO

Hospitais

H Igesp

(H,PS)

Rede própria

Unid Med Bela Vista

(PA)

Unid Med Tabatinguera

(PA)

ZONA LESTE

Hospitais

Clinicordis

(PA)

H 8 de Maio

(H,PS)

H de Ermelino Matarazzo

(H,PS)

H Master Clin

(H,PS)

H Montemagno

(H,PS)

H Sta Clara V Matilde

(H,PS)

H Sto Expedito

(H,PS)

H Vila Iolanda Guaianases

(H,PS)

Rede própria

Unid Med Tatuape

(PA)

ZONA NORTE

Hospitais

H N S do Rosario

(H,PS)

H Presidente

(H,PS)

Rede própria

Unid Med Santana

(PA)

ZONA OESTE

Hospitais

Clinisul

(PS)

H Jardins

(H,PS)

H Portinari

(H,PS)

PS N S Pompeia

(PS)

Rede própria

Unid Med Lapa

(PA)

ZONA SUL

Hospitais

H Bosque da Saude

(H,PS)

H Dom Antonio Alvarenga

(H,PS)

Sta Casa de Sto Amaro

(H,PS)

Rede própria

Unid Med Campo Belo

(PA)

ABCD

Hospitais

H Central - SCS

(H,PS)

H Coracao de Jesus - Sto Andre

(H,PS)

H Sao Bernardo - SBC

(H,PS)

H Vital - Maua

(H,PS)

Sta Casa - Maua

(H,PS)

Rede própria

Unid Med - SBC

(PA)

GRANDE SP - NORTE

Hospitais

H Bom Clima - Guarulhos

(H,PS)

H Stella Maris - Guarulhos

(H,PS)

GRANDE SP - OESTE

Hospitais

H Renascença - Osasco

(H,PS)

LITORAL

Hospitais

H Frei Galvao - Santos

(H,PS)

H Guarujá - Guaruja

(PS)

H Sao Jose - Sao Vicente

(H,PS)

H Sao Lucas - Santos

(H,PS)

Rede própria

Unid Med - Praia Grande

(PA)

Unid Med - Santos

(PA)

Unid Med - Sao Vicente

(PA)

Unid Med / Trasmontano - Guarujá

(PA)

LABORATÓRIOS

Ghelfond, Lab Assad, Lab Cadi, Lab Gimi, Lab Pathos, Lab SM, Lab CDA, Lab Cedil, Lab Clinice, Lab Hormon, Lab Medical, Lab Modelo, Lab Neolabor, Lab Valzacchi, Lab Sanitas, Lab Andreazza, Lab Cellula Mater, Lab Endosoni, Lab Gonzaga

REDE CREDENCIADA | LEGENDA

H: Internação Hospitalar PS: Pronto Socorro EL: Exames Laboratoriais PA: Pronto Atendimento

PRAZOS DE CARÊNCIAS | CARÊNCIAS NORMAIS

24 horas | 1 - Atendimentos decorrentes de Acidentes Pessoais, urgência e emergência, ocorrida comprovadamente a partir da vigência.

30 dias | 2 - Consultas médicas e exames simples: análises clinicas (exceto moleculares), radiologia sem contraste, eletrocardiograma simples, eletroencefalografia simples, audiometria simples, mamografia simples, colpocitologia oncótica (papanicolau), colposcopia, ultrassonografia simples, teste ergométrico simples e nutricionista.

90 dias | 3 – Exames Especiais I /Terapias I: acupuntura (exceto materiais), esofagogastroduodenoscopia diagnóstica (endoscopia), fisioterapia, laringoscopia diagnóstica, exames alergológicos, otorrinológicos e oftalmológicos (exceto teste ortóptico), exames de anatomia patológica (exceto hibridização molecular, imunoperoxidase e imunohistoquimico), biópsias (ato da coleta), ecocardiograma bidimensional com doppler, Holter,eletroneuromiografia, densitometria óssea, mapa, peniscopia, vulvoscopia.

120 dias | 3.b – Exames Especiais II: colonoscopia, broncoscopia, retossigmoidoscopia, prova de função pulmonar, exames de radiologia com contraste, cistoscopia e fotocoagulação.

180 dias | 3.c – Internações e Procedimentos ambulatoriais: Cirurgias ambulatoriais com anestesia local, internações clinicas e cirúrgicas de urgência e/ou emergências nas especialidades reconhecidas pelo Conselho Federal de Medicina (exceto nas especialidades previstas no item 3.d abaixo),  internações eletivas na especialidade de aparelho digestivo e anexo, videolaparoscopia, laringoscopia diagnóstica, colposcopia, medicina nuclear(mapeamentos, cintilografias), tomografia computadorizada, ressonância magnética, diálise e hemodiálise, transfusões e hemoderivados, ultrassonografias com doopler (exceto doenças preexistentes)

180 dias | 3.d – Internações e Procedimentos Especiais: Procedimentos clínicos e/ou cirúrgicos relacionados a transplantes de rins e córneas e suas consequências, internações decorrentes a patologias cardíacas e neurológicas (clinicas ou cirúrgicas),  hemodinâmica, quimioterapia e radioterapia, radiologia intervencionista, internações em psiquiatria, exames de ultrassonografia (morfológica fetal, próstata transretal com biópsia, cirurgia de buco maxilo facial, psicologia, fonoaudiologia, internações hospitalares de portadores de doenças de notificação compulsória inclusive AIDS, demais procedimentos não citados acima e previstos no rol da ANS (exceto preexistentes)

300 dias | 4 - Parto a termo

720 dias | 5 - Doenças ou lesões preexistentes

PRAZOS DE CARÊNCIAS | REDUÇÃO PARA QUEM TEM PLANO ANTERIOR DE 06 a 12 meses

24 horas | 1 - Atendimentos decorrentes de Acidentes Pessoais, urgência e emergência, ocorrida comprovadamente a partir da vigência.

30 dias | 2 - Consultas médicas e exames simples: análises clinicas (exceto moleculares), radiologia sem contraste, eletrocardiograma simples, eletroencefalografia simples, audiometria simples, mamografia simples, colpocitologia oncótica (papanicolau), colposcopia, ultrassonografia simples, teste ergométrico simples e nutricionista.

60 dias | 3 – Exames Especiais I /Terapias I: acupuntura (exceto materiais), esofagogastroduodenoscopia diagnóstica (endoscopia), fisioterapia, laringoscopia diagnóstica, exames alergológicos, otorrinológicos e oftalmológicos (exceto teste ortóptico), exames de anatomia patológica (exceto hibridização molecular, imunoperoxidase e imunohistoquimico), biópsias (ato da coleta), ecocardiograma bidimensional com doppler, Holter, eletroneuromiografia, densitometria óssea, mapa, peniscopia, vulvoscopia.

60 dias | 3.b – Exames Especiais II: colonoscopia, broncoscopia, retossigmoidoscopia, prova de função pulmonar, exames de radiologia com contraste, cistoscopia e fotocoagulação.

120 dias | 3.c – Internações e Procedimentos ambulatoriais: Cirurgias ambulatoriais com anestesia local, internações clinicas e cirúrgicas de urgência e/ou emergências nas especialidades reconhecidas pelo Conselho Federal de Medicina (exceto nas especialidades previstas no item 3.d abaixo),  internações eletivas na especialidade de aparelho digestivo e anexo, videolaparoscopia, laringoscopia diagnóstica, colposcopia, medicina nuclear (mapeamentos, cintilografias), tomografia computadorizada, ressonância magnética, diálise e hemodiálise, transfusões e hemoderivados, ultrassonografias com doopler (exceto doenças preexistentes)

180 dias | 3.d – Internações e Procedimentos Especiais: Procedimentos clínicos e/ou cirúrgicos relacionados a transplantes de rins e córneas e suas consequências, internações decorrentes a patologias cardíacas e neurológicas (clinicas ou cirúrgicas),  hemodinâmica, quimioterapia e radioterapia, radiologia intervencionista, internações em psiquiatria, exames de ultrassonografia (morfológica fetal, próstata transretal com biópsia, cirurgia de buco maxilo facial, psicologia, fonoaudiologia, internações hospitalares de portadores de doenças de notificação compulsória inclusive AIDS, demais procedimentos não citados acima e previstos no rol da ANS (exceto preexistentes)

300 dias | 4 - Parto a termo

720 dias | 5 - Doenças ou lesões preexistentes

PRAZOS DE CARÊNCIAS | REDUÇÃO PARA QUEM TEM PLANO ANTERIOR Acima de 12 meses

24 horas | 1 - Atendimentos decorrentes de Acidentes Pessoais, urgência e emergência, ocorrida comprovadamente a partir da vigência.

30 dias | 2 - Consultas médicas e exames simples: análises clinicas (exceto moleculares), radiologia sem contraste, eletrocardiograma simples, eletroencefalografia simples, audiometria simples, mamografia simples, colpocitologia oncótica (papanicolau), colposcopia, ultrassonografia simples, teste ergométrico simples e nutricionista.

30 dias | 3 – Exames Especiais I /Terapias I: acupuntura (exceto materiais), esofagogastroduodenoscopia diagnóstica (endoscopia), fisioterapia, laringoscopia diagnóstica, exames alergológicos, otorrinológicos e oftalmológicos (exceto teste ortóptico), exames de anatomia patológica (exceto hibridização molecular, imunoperoxidase e imunohistoquimico), biópsias (ato da coleta), ecocardiograma bidimensional com doppler, Holter, eletroneuromiografia, densitometria óssea, mapa, peniscopia, vulvoscopia.

30 dias | 3.b – Exames Especiais II: colonoscopia, broncoscopia, retossigmoidoscopia, prova de função pulmonar, exames de radiologia com contraste, cistoscopia e fotocoagulação.

60 dias | 3.c – Internações e Procedimentos ambulatoriais: Cirurgias ambulatoriais com anestesia local, internações clinicas e cirúrgicas de urgência e/ou emergências nas especialidades reconhecidas pelo Conselho Federal de Medicina (exceto nas especialidades previstas no item 3.d abaixo),  internações eletivas na especialidade de aparelho digestivo e anexo, videolaparoscopia, laringoscopia diagnóstica, colposcopia, medicina nuclear (mapeamentos, cintilografias), tomografia computadorizada, ressonância magnética, diálise e hemodiálise, transfusões e hemoderivados, ultrassonografias com doopler (exceto doenças preexistentes)

180 dias | 3.d – Internações e Procedimentos Especiais: Procedimentos clínicos e/ou cirúrgicos relacionados a transplantes de rins e córneas e suas consequências, internações decorrentes a patologias cardíacas e neurológicas (clinicas ou cirúrgicas),  hemodinâmica, quimioterapia e radioterapia, radiologia intervencionista, internações em psiquiatria, exames de ultrassonografia (morfológica fetal, próstata transretal com biópsia, cirurgia de buco maxilo facial, psicologia, fonoaudiologia, internações hospitalares de portadores de doenças de notificação compulsória inclusive AIDS, demais procedimentos não citados acima e previstos no rol da ANS (exceto preexistentes)

300 dias | 4 - Parto a termo

720 dias | 5 - Doenças ou lesões preexistentes

PRAZOS DE CARÊNCIAS | REGRAS PARA REDUÇÃO DE CARÊNCIAS

Idade mínima de 44 anos e limite de 79 anos para redução.

Segurados sem plano anterior serão cadastrados nas carências de NOVO BENEFICIÁRIO, independente da idade.

Mínimo de 06 meses de permanência no plano anterior;

Para ter redução de carência – não pode ultrapassar 60 dias do ultimo vencimento pago ou da exclusão da empresa.

Permite junção de planos anteriores com comprovação de documentos e o intervalo entre os planos não seja superior a 30 dias.

Reduz carência de planos hospitalares e todas as operadoras que tenham registro na ANS exceto Nipomed e outros cartões de desconto.

Não haverá redução de carências para planos não regulamentos, ou seja, adquirido antes de 01/01/1999.

Segurados que queiram mudar da categoria enfermaria para apartamento terá que cumprir carência de 06 meses para nova acomodação;

OPERADORA

Trasmontano Saúde Plano de Saúde

CNPJ: 62.638.374/0001-94
ANS: Registro 303623

TAXA DE CADASTRO
R$ 20,00 por contrato

TIPO DE CONTRATAÇÃO
A comercialização de Trasmontano Senior é exclusivo para beneficiários a partir de 44 anos e limitado a 79 anos 11 meses e 29 dias.

REGRAS GERAIS
Segurado com idade igual ou superior à 80 anos, só poderá contratar ao plano diretamente na Operadora - Rua Tabatinguera , 294
Novo beneficiário e redução de carência até 75 anos - após a assinatura do contrato a liberação de consultas exclusivamente nas unidades próprias será liberado somente com a quitação antecipada da 2ª mensalidade, após 30 dias a utilização será normal conforme aditivo.
O responsável pelo contrato pode ser cônjuge desde que apresente a certidão de casamento ou declaração de união estável feita pelo cartório.

AVALIAÇÃO MÉDICA
Todos os beneficiários com declaração de saúde positiva e a partir de 60 anos serão convocados para avaliação médica após o envio da proposta.
O não comparecimento na avaliação anula a proposta.

VIGÊNCIA / VENCIMENTO
A vigência é 24 horas da data de assinatura no contrato.

ÁREA DE COMERCIALIZAÇÃO / ABRANGÊNCIA
Área de abrangência de comercialização e utilização: São Paulo, Guarujá, Guarulhos, Mauá, Osasco, Praia Grande, Santos, Santo André, São Bernardo do Campo, São Caetano do Sul e São Vicente.

DIFERENCIAIS DE COBERTURAS
Programa de Medicina Preventiva e manutenção da Saúde, através de um roteiro de atividades, voltadas para a 3ª idade.
Farmácia exclusiva que oferece medicamentos de até 70% (setenta por cento) de desconto.
Central de atendimento 24 horas - informações sobre rede credenciada, cobertura e utilização dos planos de assistência médico hospitalar, além do agendamento de consultas e exames.
OMT - Orientação médica por telefone - atendimento por 24 horas para orientações de primeiros socorros ou, se preciso acionamento de serviço de remoção.
Home Care - internação domiciliar com acompanhamento médico e de enfermagem, somente para os casos de recuperação após intervenção cirúrgica.
Acupuntura - sem limite de sessões - carência de 30 dias.

BENEFÍCIOS OPCIONAIS
Coleta domiciliar - R$ 6,00 por beneficiário

CÓPIA DE DOCUMENTOS

Usuários

RG ou carteira de motorista - frente e verso (titular e dependentes maiores)

Cartão do SUS (todos)

Certidão de nascimento (menores de idade) 

Numero de cpf próprio (menor que for titular do plano)

Alta da maternidade com o exame do pezinho (menores de 3 anos)

Comprovante de residência (titular)

Certidão de casamento ou declaração de união estável (cônjuge)

 

Plano de saúde anterior

Para ter direito a redução nos prazos de carência é necessário apresentar:

Carteirinha (deve constar na carteirinha a data de inicio do plano)

3 últimos boletos com a quitação bancaria (não pode ultrapassar 60 dias do ultimo pagamento)

Ou então pode ser a declaração de permanência que é fornecida pelo plano. Solicite a seu plano que eles mandam por email.

ALTERAÇÕES NA TABELA
As informações contidas nesta tabela podem sofrer alterações sem aviso prévio da operadora. Ela não tem o objetivo de substituir o material original da operadora e sim como apoio ao corretor.